Jumat, 07 Oktober 2022
 |
| Karena radang sendi atau radang sendi |
Rematik , radang sendi atau arthritis umumnya dianggap sebagai penyakit orang tua, tetapi ada beberapa jenis yang terjadi pada anak-anak, radang sendi juvenil, radang sendi menular pada anak-anak dan remaja.
Artritis reumatoid juvenil (JRA)
Bentuk arthritis yang paling umum pada anak-anak adalah rheumatoid arthritis remaja, juga dikenal sebagai penyakit JRA atau Still. Ini mempengaruhi lebih dari 65.000 orang muda di Amerika Serikat - dapat mempengaruhi anak-anak berusia 5 tahun, atau sekitar satu dari 1.000 anak-anak. Kondisi ini dapat berlangsung dari beberapa minggu hingga beberapa tahun. JRA dianggap sebagai penyakit autoimun di mana antibodi yang dirancang untuk melindungi tubuh dari penyerang asing diarahkan ke jaringannya sendiri, terutama sendi. Membran sinovial, membran tipis yang menutupi sendi, membengkak, membengkak dan menghasilkan cairan berlebih. Hasilnya adalah nyeri sendi, pembengkakan dan kekakuan, serta kemerahan pada kulit. Faktor genetik juga mungkin berperan dalam kondisi ini. Ini dapat disebabkan oleh infeksi, cedera fisik, atau stres emosional. Cacat lahir dan diet tidak dianggap terkait dengan kondisi ini. Ada tiga jenis RDA: RDA dengan onset pauziartikular, RDA dengan onset poliartikular, dan RDA dengan onset sistemik.
RDA pauciaarticular, jenis yang paling parah, mempengaruhi 45% anak-anak dengan RDA. Satu sampai empat sendi terkena, dan setiap sendi hanya di satu bagian tubuh (misalnya, satu lutut, bukan keduanya). Sendi yang paling sering terkena pada orang dewasa adalah lutut, pinggul atau pergelangan kaki. Sebagian kecil anak-anak dengan penyakit ini mengalami radang mata (mata merah, iritis). Gejala lain termasuk penambahan berat badan dan kelelahan. ARJ dengan onset pauziartikular biasanya terjadi pada anak perempuan di bawah usia 10 tahun.
JRA dengan onset poliartikular mempengaruhi setidaknya lima sendi besar atau kecil di setiap sisi tubuh. Sekitar 25% anak-anak dengan JRA mengembangkan penyakit parah. Biasanya terjadi pada persendian tangan dan jari. Seperti RDA pauziarticular, sering disertai dengan demam ringan yang memburuk di malam hari. Anak-anak dengan jenis arthritis ini cenderung lebih tua daripada mereka dengan onset pauziarticular. Gejala lain termasuk ruam, pembesaran kelenjar getah bening, dan nodul subkutan (benjolan nyeri yang bergerak di bawah kulit yang berlangsung selama beberapa bulan dan kemudian menghilang). Juga, seperti orang dewasa dengan rheumatoid arthritis, anak-anak dengan JRA tahap awal sering memiliki faktor RH (arthritis) dalam darah mereka. Penyakit ini biasanya lebih parah pada orang dengan gejala "HR positif" ringan, dan kerusakan sendi mungkin lebih parah dan bertahan lebih lama.
JRA sistemik adalah bentuk rheumatoid arthritis yang paling parah. Jenis ini mempengaruhi berbagai sendi dan bagian tubuh lainnya seperti hati, limpa, ginjal, paru-paru, dan kelenjar getah bening. Ini disertai dengan anemia berat dan suhu tinggi antara 39 dan 41 derajat Celcius selama beberapa jam sekali atau dua kali sehari. Gejala lain adalah ruam yang dapat menyebar dari satu bagian tubuh ke bagian lain dalam hitungan menit. Bentuk ARJ ini dapat mempengaruhi perikardium (kantung di sekitar jantung) dan menyebabkan pembengkakan dan penumpukan cairan.
Obat penyakit rematik
Pengobatan untuk rheumatoid arthritis termasuk obat-obatan dan terapi fisik untuk mengontrol gejala dan mencegah kerusakan lebih lanjut, tetapi mereka tidak sepenuhnya menyembuhkan penyakit. Obat pilihan dalam banyak kasus adalah aspirin dosis tinggi, yang mengurangi tingkat peradangan. Namun, efek samping pengobatan dapat mempengaruhi hingga satu dari enam anak dengan JRA. Untungnya, banyak obat lain di kelas umum yang sama seperti aspirin (anti-inflamasi) tersedia untuk memerangi efek ARJ. Misalnya Ibuprofen (Advil, Motrin dll), Tolectrin, Naprosyn, Feldon, Nalfone dan lain-lain.
Pasien yang parah dan tidak merespon obat antiinflamasi dapat menggunakan obat lain. Kortison diberikan secara oral atau dengan suntikan ke tempat peradangan. Ini dilakukan ketika penyakitnya paling parah, tetapi dengan hati-hati dan biasanya hanya sebagai upaya terakhir karena efek samping yang parah dan kebutuhan untuk mengonsumsi obat dalam dosis besar untuk mempertahankan efektivitasnya. Antiinflamasi dosis rendah, termasuk garam emas, D-penicillamine, dan hydroxychloroquine, dapat bekerja selama berbulan-bulan untuk menghentikan kerusakan sendi. Methotrexate, obat kanker yang biasa diresepkan, telah terbukti efektif dalam mengobati kasus JRA yang parah.
Fisioterapi adalah bagian penting dari perawatan JRA. Di masa lalu, anak-anak dengan JRA terbaring di tempat tidur, kadang-kadang dalam gips, yang dapat menyebabkan kerusakan sendi dan masalah lain – fisik dan emosional – imobilitas dan isolasi. Bahkan jika osteoartritis terjadi pada usia dewasa, hanya artroplasti yang dapat diobati. Profesional kesehatan dan terapis sekarang percaya bahwa kerusakan jangka panjang seperti itu dapat dicegah terutama melalui olahraga - memperkuat dan meregangkan otot di sekitar sendi yang terkena untuk mencegahnya melemah, tersandung atau memendek karena kurang olahraga, dan sekitar untuk mencegah kemungkinan kerusakan. . Deformitas disebut kontraktur tulang. Meskipun olahraga bisa menyakitkan dan sulit bagi anak dengan persendian yang kaku dan bengkak, penting untuk mempertahankan program olahraga yang teratur dalam pengaturan terapi fisik atau di rumah (atau kombinasi keduanya). Beberapa latihan sederhana dapat membantu. Pelatihan aktif, yang mencakup gerakan seperti jongkok, sit-up, dan jongkok, membangun otot. Pemendekan otot dapat terjadi tanpa olahraga. Latihan aerobik seperti bersepeda, berenang, dan mesin dayung dapat membantu menjaga daya tahan tubuh. Berenang dan olahraga air lainnya dianjurkan karena dapat mengurangi berat badan pada persendian.
Meskipun olahraga merupakan bagian penting dari pengobatan untuk pasien dengan arthritis juvenil , istirahat setiap hari juga penting. Sebagai tindakan terapeutik tambahan, terapi panas membantu mengendurkan otot dan meredakan kekakuan sendi. Panas dapat membantu anak-anak dengan JRA menghilangkan rasa sakit dan kejang saat berolahraga. Perlakuan panas dapat dilakukan dengan mandi air panas dan berendam di bak mandi air panas. Sauna, kantong tidur, dan diatermi (panas listrik) adalah sumber panas kering yang efektif. Tempat tidur air hangat dapat membawa kenyamanan bagi anak-anak dengan ARJ. Beberapa dokter merawat pasien JRA dengan pelat atau kawat gigi untuk mencegah kecacatan. Korset biasanya dikenakan hanya pada malam hari untuk meminimalkan gangguan aktivitas sehari-hari.
Pasien JRA pada anak usia sekolah
Meskipun beberapa fleksibilitas (lebih sedikit olahraga daripada anak normal) diperlukan, sebagian besar anak dengan JRA dapat melanjutkan pendidikan mereka. Banyak anak dengan JRA sulit bergerak di pagi hari. Dalam kasus lain, mereka harus dibebaskan dari aktivitas tertentu, khususnya olahraga dengan persendian yang menyakitkan. Anak-anak dan remaja dengan JRA ingin berpartisipasi dalam kegiatan rutin di dalam dan di luar sekolah sebanyak mungkin. Dalam banyak kasus, mereka tidak mau memberi tahu orang lain tentang penyakitnya karena takut dianggap berbeda dari teman sebayanya. Konseling dapat membantu anak-anak dengan JRA dan keluarga mereka mengatasi tekanan emosional dari penyakit ini. Banyak orang muda terbantu dengan berpartisipasi dalam kelompok swadaya yang dijalankan oleh masyarakat arthritis.
Pada 75% pasien dengan JRA, penyakit ini mengalami remisi yang bertahan lama pada akhir masa remaja atau awal masa dewasa. Pada JRA awal, organ yang terkena, seperti hati atau limpa, tidak terpengaruh secara permanen, dan ruam serta demam sembuh dalam lima tahun atau kurang. Anak-anak dengan RDA onset poliartikular berisiko tinggi mengalami kerusakan permanen dan kehilangan fungsi. Sangat penting bagi anak-anak untuk berolahraga secara teratur untuk mengurangi efek jangka panjang dari penyakit ini.
Artritis menular
Radang sendi pada anak dapat disebabkan oleh virus, jamur atau bakteri (biasanya stafilokokus atau streptokokus). Penyakit Lyme adalah penyakit rematik menular yang ditularkan oleh kutu yang terinfeksi. Bayi dan anak-anak bisa terkena radang sendi menular. Gejala umum rheumatoid arthritis remaja termasuk nyeri sendi, pembengkakan, dan peradangan. Ketika sendi panggul rusak, yang sering terjadi, cedera dapat terjadi. Oleh karena itu, diagnosis dan pengobatan menjadi penting. Kondisi ini diobati dengan antibiotik dan aspirasi cairan dari sendi yang terkena. Radang sendi yang disebabkan oleh virus seperti influenza, gondok, atau hepatitis biasanya hilang setelah infeksi selesai. Gejala dapat dikelola dengan aspirin dan obat antiinflamasi lainnya.
Spondilitis ankilosa remaja
Spondilitis ankilosa remaja terutama mempengaruhi tulang belakang. Ini lebih sering terjadi pada pria daripada wanita dan bersifat turun-temurun. Seperti JRA, pengobatan dibatasi untuk mengurangi peradangan dan mencegah kecacatan daripada menyembuhkan penyakit.
Kami menawarkan suplemen herbal untuk mengobati gejala rematik. Kunjungi link ini: Asam Urat dan Obat Herbal Rematik